摘要:
[目的]观察清热活血中药对川崎病(KD)惠儿血小板参数的影响.[方法]采用随机数字表法将48例KD患儿随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)两组,治疗组用清热活血中药(发热时用清营汤,热退后用竹叶石膏汤)结合常规西药治疗.对照组只单纯使用常规西药治疗.比较两组在第1、2、3、4周的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)的变化情况,同时应用二维彩色超声心动图观察冠状动脉病变发生率.[结果](1)第1周两组的血小板参数除PLT无明显变化外,MPV、PDW和PCT值均较正常参考值明显升高,但两组问各参数值比较.差异均无显著性意义(P>0.05).第2、3周两组PLT明显升高(与第1周比较,P<0.05),但治疗组这种异常的升高趋势小于对照组(P<0.05);两组MPV、PDW值较第1周明显下降(P<0.05),且治疗组较对照组有显著性降低(P<0.05);而PCT均恢复正常,两者差异无显著性意义(P>0.05).第4周两组PLT仍未恢复正常,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),其他各血小板参数均恢复正常.(2)冠状动脉病变发生率治疗组为8.0%,对照组为21.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论]清热活血中药能促进川崎病患儿的血小板参数恢复正常,降低血小板活化状态,而且能降低患儿的冠状动脉病变发生率,这可能是中医药治疗本病的机理之一.