摘要：
[目的]探讨腔隙性脑梗死中小动脉病变的脑血流动力学特点.[方法]采用经颅多普勒(TCD)观察85例排除伴有明显大血管病变的腔隙性脑梗死患者脑内主要动脉的血流动力学改变,并与年龄和动脉血压等指标进行相关性分析.并设立相同年龄段的头颅影像检查正常的25例健康体检者作为对照.[结果]腔隙性脑梗死组大脑中、前、后动脉的平均血流速度分别为(62.09±16.90)cm·s-1、(50.42±13.11)cm·s-1、(32.33±7.55)cm·s-1,均低于对照组的(69.65±19.20)cm·s-1、(57.75±16.75)cm·s-1、(38.75±8.81)cm·s-1(均P＜0.05),脉动指数分别为1.05±0.26、1.01±0.24、1.05±0.23,均高于对照组的0.87±0.12、0.88±0.20、0.88±0.16(均P＜0.05).其中大脑中、前、后动脉的平均血流速度与性别、年龄和动脉血压无明显相关性,而脉动指数与年龄呈正相关(r分别为0.394、0.299、0.352,均P＜0.05),大脑前动脉的脉动指数与收缩压和脉压差呈正相关(r分别为0.338、0.353,P＜0.05),大脑中动脉的脉动指数与脉压差呈正相关(r=0.220,P＜0.05),梗死灶所在的患侧和没有梗死灶的健侧的血流速度和脉动指数均未见显著性差异(P＞0.05).[结论]腔隙性脑梗死患者小动脉病变可导致血流速度轻度减慢,脉动指数升高,其中脉动指数与年龄和动脉血压有一定相关性.
