目的 探讨肝素在不同抗凝浓度下对临床化学检测指标的影响.方法 模拟临床工作中出现的4种肝素浓度抗凝血浆与血清标本在相同条件下配对检测 27 项临床化学指标.结果 肝素不同抗凝浓度血浆与血清比较:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、葡萄糖(GLU)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、直接胆红素(D-Bil)和尿酸(UA)无影响或在肝素正常抗凝浓度下(肝素浓度＜20 Uml-1血液)无影响(P＞0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、α淀粉酶(α-Amy)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶-MB(CK-MB)、总胆红素(T-Bil)、前白蛋白(P-AlB)、总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Cho)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、糖化血清蛋白(GSP)、D-3羟丁酸(D3)和尿素(Urea)等19项生化指标均有显著性差异(P＜0.05～P＜0.01).结论 TP、ALB、TBA、GLU、ALP、Cr、D-Bil和UA的化学检测可使用肝素抗凝血浆,但需建立正常参考范围使结果具有可朔源性;目前条件下ALT、AST、γ-GT、LDH、CHE、α-HBDH、α-Amy、CK、CK-MB、T-Bil、P-ALB、T-CHO、TG、HDL-Cho、ApoA1、ApoB100、GSP、D3和Urea运用肝素有局限性.