摘要：
目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者的血浆神经肽;β-内啡肽(β-EP)、神经降压素(NT)、神经肽Y(NPY)水平变化及纳洛酮疗效.方法:(1)采用放射免疫分析(RIA)检测ACI组38例发病后第1、3、7、14天上述血浆神经肽含量变化并与健康人组比较;(2)把ACI随机分成纳洛酮组18例与血栓通组20例比较血浆神经肽变化及纳洛酮疗效.结果:(1)ACI组血浆β-EP、NT、NPY含量显著高于健康人组(分别为F=46.66,p=0.00＜0.01;F=6.031,p=0.000＜0.01;F=29.675,p=0.000＜0.01).发病时含量最高,至第14天接近健康组水平;(2)纳洛酮组第3、7天β-EP水平显著低于血栓通组(分别为t=-2.13,p＜0.05;t=-3.06,p＜0.01),两组的NT、NPY无差异;纳洛酮组总有效率优于血栓通组.结论:神经肽β-EP、NT、NPY直接参与了急性脑梗死的病理生理变化,对ACI治疗观察有重要临床意义;纳洛酮能有效拮抗β-EP,减轻脑水肿,促进急性脑梗死康复.
