摘要：
患者男性,100岁.因反复头晕1年、加重10天于1998年5月21日入院.既往有高血压病史.入院体格检查:神志清醒,体形瘦小,体重38 kg,血压166/76 mmHg,心界无扩大,心率50次/分,律齐,无杂音,双肺未闻干、湿性罗音.X线胸片提示双肺陈旧性结核,肺气肿,主动脉粥样硬化.心电图示窦性心动过缓、Ⅰ度房室阻滞.Holter检测:窦性心动过缓,心率36～75(平均55)次/分,窦性停搏,RR间期最长3.3 s,Ⅰ～Ⅱ度房室阻滞,偶见Ⅲ度房室阻滞.诊断老年性窦房结和房室结退行性改变,高血压病Ⅱ期.入院后在局麻下行永久性心脏起搏器置入术.先分离右侧头静脉,因血管细小扭曲,无法插入起搏电极,改用Seldger技术右侧锁骨下静脉穿刺.
