摘要：
总结韦芳宁教授采用"辨体—辨病—辨证"诊疗模式诊治糖尿病肾脏病蛋白尿的经验。韦芳宁教授认为糖尿病肾脏病蛋白尿患者的辨体以气虚质、阳虚质、瘀血质为主;辨病可分为早、中、晚3期,早期表现为微量白蛋白尿,中期表现为显性蛋白尿和肾病综合征,晚期则发展为氮质血症和肾功能衰竭;辨证以脾不摄精、肾不藏精为基础,主要兼夹外邪侵袭证、湿热阻滞证、瘀血阻络证及痰浊阻滞证4型。其药物治疗基于疾病分期、证候分型,分别采用中西药联合治疗以减轻和控制蛋白尿、延缓病程的进展,中药辨证治疗根据分型结果分别采用玉屏风散合六味地黄丸加减、三仁汤合水陆二仙丹加减、桃红四物汤合六味地黄丸加减以及猪苓汤或真武汤加减。并根据体质辨析结果,嘱患者调整饮食起居,配合养生保健类体育锻炼以改善患者的预后,取得了较显著的疗效。
