摘要:
(正) 病历摘要患者男,55岁,医生,1982年3月10日凌晨2时因上消化道出血,休克,行急诊手术。有胃病史30余年,1954年曾因胃出血住院治疗,1978年因溃疡病再出血在硬膜外麻下作胃大部切除,术后腹痛未止,吞钡检查,发现吻合口及近段空肠溃疡,且向前壁穿孔,于1981年11月25日在硬膜外麻下作第二次胃部分切除,术中输血400ml,(其中200ml在输入前已发现供血者近期曾患肝炎)此后数月来全腹不适,间有不固定部位的腹痛,肠鸣亢进。1982年3月1日起又见黑便,潜血试验“卅”,再入院,两天内便血、呕血多次,量约1400ml,经补液、输血,病情暂稳定,至3月9日晚胸闷心悸,随之连续呕吐鲜红血液,四小时内达1000余ml,面色苍白,出冷汗,血压降至78/40mmHg。