目的探讨对严重髋臼骨缺损患者采用同种异体颗粒骨打压植骨联合骨水泥型或非骨水泥型假体 翻修的早中期疗效。方法回顾分析2011年2 月-20 1 8年5 月采用同种异体颗粒骨打压植骨联合假体翻修治疗 的4 2 例（4 4髋）严重髋臼骨缺损患者临床资料，其中采用骨水泥型臼杯2 4 例（24髋）、非骨水泥型臼杯1 8例（20 髋）。男17例，女2 5例；年龄22 ~ 8 4 岁，平均62.8岁。初次人工全髋关节置换术距该次翻修术时间为2.5 ~ 12.0 年，平均8.3年。翻修原因：假体无菌性松动3 1 例（3 2 髋），假体周围感染1 1 例（1 2髋）。按照髋臼骨缺损 Paprosky分型标准：IIIA型2 8 例（2 9髋），IIIB型14例（15髋术前髋关节Harris评分为（22.25±10.31)分。髋 关节旋转中心高度为（3.67±0.63) cm, 双下肢长度差值为（3.41±0.64) cm。结果手术时间为130 ~ 245 min, 平均 186 min。术中出血量600 ~ 2 400 mL, 平均840 mL。术后引流量250 ~ 1 450 mL, 平均556 mL。术后1 例出现切 口浅表感染，其余患者切口均I 期愈合。患者均获随访，随访时间6 ~ 8 7 个月，平均48.6 个月。末次随访时 Harris评分为（85.85±9.31)分.与术前比较差异有统计学意义U=18.563, P=0.000)。影像学复查显示同种异体骨 与宿主骨逐步融合，未见明显骨吸收。末次随访时，髋关节旋转中心高度为（1.01±0.21)cm, 与术前比较差异有统 计学意义（f=17.549, •?=0.000);双下肢长度差值为（0.62±0.51) cm, 与术前比较差异有统计学意义（£=14.211, P=0.000)。与术前相比，末次随访骨水泥组、非骨水泥组Harris评分明显提高，髋关节旋转中心高度下降且均在 Ranawat三角内，双下肢长度差值亦减小，差异均有统计学意义（P<0.05); 两组髋关节旋转中心高度比较差异有 统计学意义（f=2.095, P=0.042)，Harris评分及双下肢长度差值比较差异无统计学意义（P>0.05)。结论对于 Paprosky III型髋臼骨缺损患者，根据缺损程度选择同种异体颗粒骨打压植骨联合骨水泥型或非骨水泥型假体翻 修，均可有效重建髋关节，并获得较好的早中期疗效。