目的：观察经筋理论指导下燔针射频术与口服药物治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效差异。方法：将 100 例膝骨关节炎患者随机分为燔针射频术组和药物组，每组50 例。燔针射频术组在经筋理论指导下，在关节 周围经筋病灶点（阿是穴）行燔针射频治疗，每次治疗4 个点，2 周1 次，共治疗2 次。药物组口服塞来昔布 胶囊，每次1 粒，每日1 次，连续服用4 周。观察两组患者治疗前后及治疗后4 周随访时视觉模拟量表（VAS） 评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分变化，并评价临床疗效。结果：两组患者治疗 后及治疗后4 周VAS 评分均低于治疗前（均P ＜0.05），且燔针射频术组评分均低于药物组（均P ＜0.05）。两组 治疗后、治疗后4 周WOMAC 疼痛、僵硬、活动功能评分及总分均低于治疗前（均P ＜0.05），且燔针射频术 组均低于药物组（均P ＜0.05）。治疗后，燔针射频术组总有效率为80.0%（40/50），优于药物组的56.0%（28/50， P ＜0.05）。治疗后4 周随访时，燔针射频术组总有效率为76.0%（38/50），优于药物组的40.0%（20/50， P ＜0.05）。结论：经筋理论指导下燔针射频术治疗膝骨关节炎疗效优于口服塞来昔布胶囊，能缓解关节疼痛、 僵硬程度，改善关节活动功能，并且有效持续时间长。