目的评价益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病（T2DM）合并高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法选取本院糖尿病专科门诊患者45例,采取随机方法分为试验组（20例）和对照组（25例）。两组患者均口服降糖药物格列吡嗪缓释片、吡格列酮及盐酸二甲双胍;降压药物为硝苯地平缓释片。试验组在对照组治疗基础上加服中成药制剂三芪丹颗粒,两组疗程均为8周。观察两组中医证候疗效,袖带血压,糖尿病相关指标及血脂。结果试验组较对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组除空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）外,其余指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;对照组仅空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差异有统计学意义（P<0.01）;与对照组治疗后比较,试验组FBG、HbA1c、SBP的下降、HDL-C的提高,差异有统计学意义（P<0.05）;ISI有改善趋势,但差异无统计学意义（P=0.230）。结论三芪丹颗粒能有效改善气阴两虚、血瘀内阻证患者临床症状,提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗状态,从而降低FBG、血压和HbA1c;同时能提高HDL-C水平,降低胆固醇（TC）、LDL-C水平,有利于抗动脉粥样硬化