目的 总结以牛痘样水疱(HV)为典型皮肤特征的慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的特征,分析其诊治要点.方法 报道1例伴HV样皮损CAEBV患儿病例,并以"儿童""牛痘样水疱"和"慢性活动性EB病毒感染"(包括中英文)为关键词在PubMed和中国期刊全文数据库(CNKI)进行检索,收集并分析检索到的患者的资料.结果 该例患儿以反复发热伴全身淋巴结肿大为主要表现,伴HV样皮损,有外周血EB病毒相关滴度抗体改变且EBV-DNA载量增高,皮肤及淋巴结病理检查示EBER(+),排除相关疾病明确CAEBV诊断.患儿接受异基因造血干细胞移植后病情好转且稳定.检索文献共收集到6篇相关病例报道,主要分布于东亚,感染EBV细胞主要为T淋巴细胞,抗病毒治疗、化学治疗等治疗效果不佳.结论 HV为CAEBV的典型皮肤特征,有助于早期诊断.干细胞移植对CAEBV有效,但其治疗时机存在争议,移植前应充分评估患者状态,以把握治疗时机.