1前言<br>　　胸痹心痛是由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起的心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色苍白，冷汗自出等，多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，也可无明显诱因或安静时发病[1]。近年我们发现，部分胸痹心痛患者的病机难以用传统的正虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝来解释，使用常规的扶正、化痰、活血、祛寒等方法难以取得理想疗效，针对这些辨治难点需要凝炼更贴切的病机描述，需要探索更加符合临床实际的治疗方法。我们根据这部分患者临床发病急骤、病情变化多端、病程迁延反复、发病时作时止等特点，认为符合中医风邪致病特征。胸痹心痛属于络脉为病，经云“经有常色而络无常变”，说明络脉为病变化无常。风性“数变”，络病“无常”，据此提出胸痹心痛络风内动病机理论[2-8]，认为络风内动是当代胸痹心痛的重要病机之一，并通过临床观察证实“祛风通络法”治疗胸痹心痛能够取得显著的临床疗效[9-12]。另有诸多临床报道显示，使用“风药”可提高胸痹心痛的临床疗效[13-21]。因此，建议将络风内动证作为胸痹心痛的一个证型。