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胸主动脉瘤致主动脉食管瘘一例

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机构: [1]广东省中医院心胸外科,广州510120
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关键词: 主动脉瘤 主动脉食管瘘 主动脉支架植入术 失血性休克 抗感染

摘要:
主动脉食管瘘(AEF)是一种少见但预后极其凶险的疾病,处理不及时可引起严重感染和上消化道大出血。国内报道以食管异物引发的AEF常见,而国外报道则以大动脉疾病手术和主动脉瘤导致的AEF为主。该文报道1例胸主动脉瘤致AEF病例,患者为74岁男性,因降主动脉穿透性溃疡并假性动脉瘤破裂行主动脉支架植入术,术后发生AEF,并出现纵隔感染,在病情稳定后再次出现食管瘘口扩大及消化道出血,虽经积极抢救,但终因失血性休克死亡。临床上遇到有AEF高危因素和典型症状的患者应及早诊断,对于症状不典型的患者,接诊医师应拓宽诊断思路,提高警惕性,实施主动脉支架植入术后应注重广谱抗生素的应用,积极治疗纵隔感染。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广东省中医院心胸外科,广州510120
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