摘要：
目的探讨冠心病不同阶段患者痰瘀互结证分布规律。方法运用临床流行病学横断面调查方法,将全国6个地区48家临床研究中心的11383例健康人群及冠心病不同阶段患者分为健康对照组、低危人群组、代谢综合征组、冠心病稳定期组、急性冠脉综合征组、介入治疗围手术期组、冠心病心力衰竭组6组,参照《冠心病痰瘀互结证宏观诊断标准》对6组人群痰瘀互结证的分布规律进行描述,并对证的量化评分进行分析。结果 1)痰湿证分布（占比）与量化评分（95%置信区间）呈现健康对照组（27.7%,3.4～3.8分）、低危人群组（43.3%,5.0～5.4分）、代谢综合征组（65.1%,7.4～7.9分）、冠心病稳定期组（75.1%,9.0～9.3分）、急性冠脉综合征组（78.5%,9.3～10.0分）、冠心病心力衰竭组（78.6%,9.5～10.2分）依次增高趋势。2)血瘀证分布与量化评分呈现健康对照组（6.8%,1.0～1.3分）、低危人群组（16.0%,2.2～2.4分）、代谢综合征组（21.9%,2.9～3.3分）、冠心病稳定期组（63.5%,7.9～8.3分）、冠心病心力衰竭组（69.2%,8.8～9.5分）、急性冠脉综合征组（78.9%,10.0～10.8分）依次增高趋势。3)痰瘀互结证分布与量化评分呈现健康对照组（3.0%,4.5～5.0分）、低危人群组（8.9%,7.2～7.7分）、代谢综合征组（15.8%,10.3～11.0分）、冠心病稳定期组（51.2%,16.9～17.5分）、冠心病心力衰竭组（57.2%,18.3～19.5分）、急性冠脉综合征组（64.7%,19.4～20.6分）依次增高趋势。4)不同地区冠心病患者痰湿证、血瘀证、痰瘀互结证分布及量化评分差异均具有统计学意义（P(0.05）。华北和西北地区的冠心病患者痰瘀互结证占比及程度重于其他地区,而华东地区冠心病患者的痰湿证、血瘀证、痰瘀互结证占比及程度均为最轻。南方（含华南与西南）地区患者在冠心病前阶段（健康对照组、低危人群组、代谢综合征组）痰湿证、血瘀证、痰瘀互结证占比及程度均重于其他地区。结论痰瘀互结证是贯穿冠心病全程的主要证候,并且存在一定的地域差异。
