目的 探讨补阳还五汤对椎管内肿瘤患者术后功能恢复的作用及机制。方法 选择2018年1月—2019年12月广东省中医院珠海医院收治的椎管内肿瘤患者60例，随机分为试验组和对照组，每组各30例。两组均采用手术加常规疗法，试验组于术前1日开始口服补阳还五汤，疗程为10日。术前及术后10日进行美国脊髓损伤协会（ASIA）评分、日本骨科协会（JOA）评估疗效，术前及术后第1、3、5、7、10日检测血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）、C-反应蛋白（CRP）水平。记录两组患者住院时间、引流管拔管时间、脑脊液漏例数。结果 与本组术前比较，两组术后第1、3、5、7、10日血浆CRP水平升高（P(0.001,P(0.05）；试验组术后第3、5、7、10日血浆NSE水平降低（P(0.05），对照组术后第5、7、10日血浆NSE水平降低（P(0.05）；两组术后ASIA评分均明显提高（P(0.001）。与对照组比较，试验组住院天数、脑脊液漏数量减少（P(0.05），术后ASIA差值、JOA总有效率升高（P(0.001,P(0.05），术后第1、3、5、7、10日CRP水平降低（P(0.01,P(0.05），术后第3、7、10日NSE水平降低（P(0.01,P(0.05）。结论 补阳还五汤在改善椎管内肿瘤术后症状、加快神经康复、减少并发症等方面效果明显。