目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与脑梗死急性期神经功能损害的相关性。方法选取2018年4月～2020年5月肇庆市中医院神经内科收治的132例脑梗死患者作为研究对象,以66例同期健康体检者作为对照组,分析两组血脂水平的差异;根据non-HDL-C水平将脑梗死患者分为正常（n=42）与升高（n=90）两个级别,比较不同non-HDL-C水平患者的临床资料、血脂水平、神经功能评分,分析non-HDL-C水平与其他血脂指标、神经功能指标的相关性。结果脑梗死组的HDL-C水平低于对照组,non-HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平均高于对照组,差异有统计学意义（P(0.05）。non-HDL-C升高患者中男性比例高于non-HDL-C正常患者,差异有统计学意义（P(0.05）;non-HDL-C升高患者的TC、non-HDL-C、LDL-C、TG水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均高于non-HDL-C正常患者,HDL-C水平与斯堪的纳维亚神经功能缺损量表（SSS）评分均低于non-HDL-C正常患者,差异有统计学意义（P(0.05）。non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、NIHSS评分呈正相关,而与HDL-C、SSS评分呈负相关（P(0.05）。结论血清non-HDL-C与脑梗死急性期神经功能损害呈现显著正相关关系,可作为评估脑梗死神经功能损害的标志。