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异基因造血干细胞移植患者肌肉质量与急性移植物抗宿主病相关性的研究

[Relationship between Muscle Mass of Limbs and aGVHD in Patients with Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation].

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]广州市第一人民医院血液内科 [2]广州中医药大学第一临床医学院
出处:
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关键词: 异基因造血干细胞移植 四肢肌肉量 肌少症 人体成分分析 急性移植物抗宿主病

摘要:
目的:探讨肌肉质量与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相关性。方法:回顾性分析广州市第一人民医院血液内科144例行异基因造血干细胞移植患者的临床资料,收集患者的年龄、性别、诊断、供者年龄、供者性别、预处理方案、ATG剂量、HLA配型、移植物来源、输注干细胞数量等资料,同时采用生物电阻抗原理测定患者移植前和移植后3个月的四肢肌肉量、体重、体质量指数、腰臀比、上臂肌围、三头肌皮褶厚度、体脂率等,比较患者移植前后的四肢肌肉量变化及其与aGVHD的相关性。结果:61.11%的患者出现肌肉质量减少,男女占比分别为35.42%、25.69%。与移植前相比,移植后患者的体重、体质量指数、上臂肌围和四肢肌肉量均有所下降(均P<0.05)。比较低肌肉量组和正常肌肉量组患者aGVHD的累积发生率,发现低肌肉质量患者Ⅱ-Ⅳ度aGVHD累积发生率(30.38%)高于正常肌肉量组(8.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示:肌肉质量、供者性别、预处理方案是aGVHD的影响因素(P<0.05)。二分类Logistic回归发现低肌肉质量为影响患者aGVHD的独立危险因素(P<0.05)。结论:异基因造血干细胞移植患者移植后普遍存在肌肉质量下降,且肌肉量下降的患者aGVHD的发生率更高。因此,开展早期造血干细胞移植患者的肌肉质量评估,有利于尽早地发现患者aGVHD的发生。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广州市第一人民医院血液内科 [2]广州中医药大学第一临床医学院
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