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胡桃夹综合征合并肾脏疾病95例临床分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院 广州 510405 [2]广东省中医院大德路总院 广州 510120
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关键词: 胡桃夹综合征 血尿 蛋白尿 肾穿刺活检 漏诊

摘要:
目的:分析胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome, NCS)临床特征及其与肾脏疾病的关系,以避免胡桃夹综合征合并肾脏疾病的漏诊。方法:研究对象为2012年12月—2020年9月广东省中医院收治的95例临床表现为蛋白尿和(或)血尿,且入院查左肾静脉彩超提示胡桃夹综合征的患者,主要分析其主要临床表现及实验室检查特点。结果:95例诊断为胡桃夹综合征的患者中,有13例临床表现为孤立性蛋白尿,24例临床表现为孤立性血尿,55例临床表现为蛋白尿合并血尿,2例表现为双下肢水肿,1例表现为入院前尿蛋白阳性,其中47例NCS患者进行了肾穿刺,其病理结果主要以IgA肾病为主,同时伴有微小病变型肾病、膜性肾病等肾脏疾病。结论:NCS患者合并肾脏疾病并不少见,可与多种肾小球疾病共同存在,因此诊断NCS时,需根据病情及时肾穿刺活检术,24 h尿蛋白定量较少或非肾小球源性血尿的患者,应紧密跟踪随访,防止漏诊误诊的发生,而24 h尿蛋白定量较多及出现肾小球源性血尿的患者,更应该行肾穿刺活检术,从而指导合适的治疗方案,以防延误病情。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广州中医药大学第二临床医学院 广州 510405
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