目的探讨胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（AEG）手术中的应用价值。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2017年5月至2020年12月期间, 于广东省中医院胃肠外科行胸腔单孔辅助腹腔镜Siewert Ⅱ型AEG根治术、且吻合方式为胸腔内改良Overlap法的27例患者的临床资料, 总结其术中和术后恢复情况。胸腔内改良Overlap食管空肠吻合术步骤如下:（1）Roux-en-Y肠袢制作;（2）Overlap吻合空肠端腹腔外预处理;（3）Overlap吻合食管端腹腔内预处理;（4）食管空肠Overlap吻合;（5）检查吻合口, 关闭共同开口;（6）胸腔主操作孔置入胸腔引流管, 关闭膈肌。结果 27例患者均顺利完成手术, 无中转开腹, 无围手术期死亡。手术时间为（327.5±102.0）min, 消化道重建时间为50（28～62）min, 食管空肠吻合时间为（29.0±7.4）min, 术中出血量100（20～150）ml。术后首次排气时间为（4.7±3.7）d, 术后住院时间为9（6～73）d。3例（11.1%）患者出现术后Clavien-DindoⅢ级并发症, 分别为吻合口漏并脓胸、胸腔积液和胰漏各1例, 经穿刺引流、抗感染等治疗后好转。结论胸腔内改良Overlap法在腹腔镜SiewertⅡ型AEG根治术中安全可行。