摘要:
目的 探讨DELTA内镜下单侧入路双侧减压治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选取广东省中医院骨科自2018年1月~2019年6月手术治疗的60例单节段腰椎管狭窄症患者,根据手术方式不同分为DELTA组和MIS-TLIF组,DELTA组采用DELTA内镜下单侧椎板间入路双侧减压术治疗,MIS-TLIF组采用微创管道下单侧入路双侧减压椎间植骨融合术治疗.比较两组患者手术时间、出血量、切口长度和住院时间,根据患者术前、术后第2天、术后3个月、术后半年随访时的下腰痛VAS评分、腰椎JOA评分评估疼痛及腰椎功能改善情况,并根据末次随访时改良MacNab标准评估术后疗效.结果 DELTA组在手术时间、术中出血量、切口长度以及住院天数方面显著优于MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后各时间段下腰痛VAS评分、腰椎JOA评分较术前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后下腰痛VAS评分、腰椎JOA评分的相同时间点组间比较,DELTA组明显优于MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访时改良MacNab疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 DELTA内镜下单侧入路双侧减压治疗单节段腰椎管狭窄症疗效显著,具有创伤小、手术时间短、恢复快等优势,适宜临床应用.