目的:比较腹腔镜肝切除术（LLR）与开腹肝切除术（OLR）治疗复发性肝癌的安全性与疗效。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、维普与中国知网，搜索比较LLR与OLR治疗复发性肝癌疗效的队列研究，检索时限从建库至2021年3月31日，由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇队列研究、1 014例患者。Meta分析结果显示，与OLR组相比，LLR组术中出血量更少（MD=-147.53,95%CI=-181.06～-114.00,P(0.00001）、术后并发症更少（OR=0.44,95%CI=0.19～0.98,P=0.04）、住院时间更短（MD=-2.22,95%CI=-3.44～-1.01,P=0.0003）、术后排气更早（MD=-0.71,95%CI=-0.85～-0.56,P(0.00001）。但两组手术时间、输血率及术后1年、3年、5年总生存率与无病生存率差异均无统计学意义（P)0.05）。结论:LLR治疗术后复发性肝癌安全、有效，术中、术后短期效果更好，远期疗效与开腹手术相当。