1临床资料患者，女性，64岁，因“右小腿内侧反复溃疡4年”入院。患者4年前右小腿内侧近内踝处开始出现红色结节，后发展成溃疡，溃疡面逐渐增大，反复外用药物，系统使用抗菌素后，溃疡面可愈合，但愈合后均复发。4年前溃疡面积逐渐增大，形成直径约6cm类圆形溃疡面，溃疡部位及边缘正常皮肤3次组织病理均提示为溃疡及坏死样改变，伴有多种炎细胞浸润，未见明显血管炎、肿瘤等改变；局部细菌、真菌培养均考虑为定植菌或继发感染。因局部反复不愈，遂到我科住院治疗。患者否认其他基础疾病；无遗传病家族史，无特殊物质接触史，无其他特殊个人史。皮肤查体：右小腿下1/3皮肤触之轻度硬化，内侧近踝关节处见6cm×8cm类圆形溃疡，边界清楚，周围淡红斑，溃疡表面少许暗红色肉芽组织，可见黄色分泌物，伴有轻度异味。辅助检查：血常规、肝功能、肾功能、生化、凝血、ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、中性粒细胞胞浆抗体、类风湿因子、