目的 探讨乌司他丁对缺血性急性肾损伤（IAKI）大鼠肾功能及肾损伤因子-1（KIM-1）水平的影响。方法 用结扎输尿管法建立IAKI模型。将模型大鼠随机分为模型组和实验组，每组10只；另取10只正常大鼠作为假手术组。术后，假手术组和模型组均给予尾静脉推注3 mL·kg-1·d-1 0.9%NaCl;实验组给予尾静脉推注3.0×10~4 U·kg-1·d-1乌司他丁。3组大鼠均每天给药1次，连续给药7 d。用酶联免疫吸附实验法检测大鼠肾功能，用实时荧光定量聚合酶链反应法检测磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和蛋白激酶B（AKT）mRNA的表达水平。结果 实验组、模型组和假手术组的血清肌酸酐分别为（71.36±10.31）,（108.23±16.36）和（48.15±5.65）μmol·L-1,尿素分别为（13.54±3.42）,（21.80±5.65）和（8.37±3.03）mmol·L-1,KIM-1分别为（1.74±0.18）,（2.48±0.34）和（1.10±0.12）μg·L-1,肾组织中PI3K mRNA相对表达量分别为1.68±0.14,2.28±0.26和1.00±0.00,肾组织中AKT mRNA相对表达量分别为1.49±0.13,2.16±0.19和1.00±0.00,模型组的上述指标与实验组和假手术组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 乌司他丁对IAKI大鼠有肾保护作用，其可通过调控PI3K/AKT信号通路，抑制肾小管细胞凋亡，进而改善肾损伤。