目的：观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法：选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案，对照组予以开塞露灌肠，治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠，疗程为3 d，比较两组患者胃肠功能恢复情况，以及治疗前后腹胀评分。结果：治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组腹胀评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应。结论：大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著，能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复，且无不良反应，安全有效。