目的 研究脉通凝汤联合低分子肝素钙预防胸腰椎骨折术后患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效。方法 将2020年1月—2021年9月广东省中医院芳村分院收治的120例胸腰椎骨折术后患者随机分为对照组60例和观察组60例。对照组术后给予低分子肝素钙治疗，观察组在对照组治疗基础上加用脉通凝汤治疗，2组均治疗10 d。观察2组患者治疗前后凝血四项[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）]、D-二聚体、血液流变学指标[血沉（ESR）、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度]的变化情况，记录2组DVT和不良反应发生率。结果 治疗后，对照组APTT无明显变化，观察组APTT明显长于治疗前和对照组（P均＜0.05）。2组PT、TT均明显长于治疗前（P均＜0.05）,且观察组均明显长于对照组（P均＜0.05）。2组患者ESR、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及FIB、D-二聚体水平均明显低于治疗前（P均＜0.05）,且观察组上述指标均明显低于对照组（P均＜0.05）。观察组DVT和不良反应率发生率分别为3.3%（2/60）、15%（9/60）,对照组分别为15.0%（9/60）、30%（18/60）,观察组均明显低于对照组（P均＜0.05）。结论 脉通凝汤联合低分子肝素钙可通过改善凝血纤溶功能和血液流变学预防胸腰椎骨折术后患者DVT,且安全性高。