目的：观察靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的临床疗效及对下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的影响。方法：将60例卒中后焦虑患者按照随机数字表法分假针组和靳三针调神针组，每组30例。两组均接受基础药物治疗及康复治疗，两组取穴相同，均取四神针、神庭、印堂、神门及双侧三阴交、合谷、太冲，靳三针调神针组予真实针刺，假针组予假针刺，每次30 min，每日1次，每周连续针刺5次，共治疗3周。比较两组治疗前、开始治疗后第10天及治疗后第21天汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的变化，ELISA法检测血清促肾上腺皮质激素（ACTH）及血清皮质醇（CORT）含量并记录不良反应。结果：与本组治疗前比较，靳三针调神针组治疗10、21 d HAMA评分及NIHSS评分降低（P＜0.05）；假针组治疗21 d HAMA评分及NIHSS评分降低（P＜0.05）。治疗21 d后，靳三针调神针组HAMA评分及NIHSS评分较假针组下降更明显（P＜0.05）。靳三针调神针组血清ACTH含量及血清CORT含量较本组治疗前降低（P＜0.05）靳三针调神针组及假针组均未发生明显不良事件。结论：采用与假针刺作为对照，初步证实了靳三针调神针法的有效性，进一步结合血清学指标的下降趋势，推测其可能的作用机制为HPA轴，此结论仍需要进一步的研究进行验证。