目的 探讨全身免疫炎症指数（SII）对脑出血（ICH）患者发生卒中相关性肺炎（SAP）的预测价值。方法 回顾性分析2019年5月至2020年5月广州中医药大学第二附属医院的241例急性脑出血患者，依据是否发生SAP将患者分为SAP组（83例）及非SAP组（158例）。收集患者的人口学特征、既往史及全血分析结果等，计算SII值，采用单及多因素logistic回归分析确定SII与SAP的独立相关性，通过受试者工作特征（ROC）曲线中的AUC、敏感度、特异度等指标评价SII的预测价值。结果 241例脑出血患者中83例（34.4%）发生肺炎。单因素分析显示SAP组患者出血量、入院NHISS、入院GCS、洼田饮水试验分级、SII均高于非SAP组，神经外科手术治疗患者比例高于非SAP组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果示SII第三、四分位数组与第一分位数组相比，SAP患病风险的OR值（95%CI）分别为3.40（1.18～9.78）、5.20（1.81～14.95）,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。ROC曲线分析显示，曲线下面积为0.708（P＜0.001）,SII最佳截断点为2 071.95×10~9时，其预测ICH患者发生SAP的敏感度为54.2%,特异度为77.8%。结论 SII是ICH患者发生SAP的独立危险因素，且与不良结局相关。