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收录情况:
◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]广州中医药大学第二附属医院,广东省中医院,广东省中医急症研究重点实验室
广东省中医院
[2]广州中医药大学
[3]广州中医药大学第一附属医院
出处:
关键词:
脓毒症 脓毒症相关急性肾损伤 急性虚证 证候分析 生存分析
摘要:
目的 探讨脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者的中医证型与预后的关系。方法 对广东省中医院急诊病区住院患者进行回顾性分析,选择2018年6月至2023年5月的SA-AKI患者为研究对象,根据纳入排除标准筛选出160例。收集患者纳入当时的一般情况、中医临床四诊信息、实验室指标、危重症评分、基础疾病、感染部位及28 d死亡率等。结果 单变量回归分析提示持续性SA-AKI相对于短暂性SA-AKI患者死亡风险增加[OR=2.070,95%CI(1.042-4.109)];急性虚证患者[OR=2.047,95%CI(1.065-3.935)]、改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)分期[2期OR=2.575,95%CI(1.114-5.952);3期OR=2.853,95%CI(1.034-7.875)]患者发生死亡的风险增加。纳入年龄、性别、SA-AKI分型、KDIGO分期、急性虚证的COX生存回归分析方程具有统计学意义(χ~2=13.305,P=0.038),且提示急性虚证为独立危险因素[OR=0.558,95%CI(0.347-0.995),P=0.048]。结论 正虚是SA-AKI的重要病机,SA-AKI的中西医结合治疗中需注重早期扶正、全程扶正,并辅以活血化瘀、行气通腑,以减少向持续性SA-AKI发展的比例,降低死亡率。
基金:
广东省自然科学基金面上项目(2020A1515010512);广东省中医院中医药科学技术研究专项资助(YN2018ZD03);广东省中医药局科研专项课题(20213007);广东省中医急症研究重点实验室(2023B1212060062);广东省中医院临床研究专项(YN10101908);广东省中医院“优势病种”突破专项(脓毒症优势病种)
第一作者:
第一作者机构:
[1]广州中医药大学第二附属医院,广东省中医院,广东省中医急症研究重点实验室
通讯作者:
通讯机构:
[1]广州中医药大学第二附属医院,广东省中医院,广东省中医急症研究重点实验室
[3]广州中医药大学第一附属医院
推荐引用方式(GB/T 7714):
曾瑞峰,赖芳,高益锐,等.脓毒症相关急性肾损伤的中医证型与预后的相关性研究[J].中国中医急症.2024,33(01):32-35+44.