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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型:
机构:
[1]解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京,100853
[2]解放军总医院第二医学中心内分泌科,北京,100853
[3]广东省中医院内分泌科,广州,510105
大德路总院
内分泌科
大德路总院内分泌科
广东省中医院
出处:
ISSN:
关键词:
肿瘤源性骨软化症
磷酸盐尿性间叶肿瘤
低磷血症
骨软化症
摘要:
目的 分析肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)患者的临床特点、诊断、病理及手术后情况,以提高临床对TIO的认识.方法 收集并整理2008年1月至12月于解放军总医院就诊的14例肿瘤源性骨软化症患者的病史、一般情况、临床表现、辅助检查、病理及术后情况.结果 患者平均病程为(3.0±3.8)年,临床症状以骨痛(14/14,100%)和乏力(6/14,42.9%)最常见,部分患者有病理性骨折,在确诊前均有误诊病史.生化特点以低血磷(0.43±0.12)mmol/L、高尿磷(13.71±5.32)mmol/L 24 h、血碱性磷酸酶升高(309.30±146.41)U/L和正常血钙(2.19±0.13 mmol/L)为主.定位诊断中,99Tcm-奥曲肽SPECT/CT扫描和68 Ga-DOTA-TATE PET/CT阳性率均较高(100%),并经相应部位的CT、MRI或超声检查证实.肿瘤分布在全身不同部位的软组织(4/14,28.6%)或骨组织(10/14,71.4%)中.手术切除肿瘤后,血磷平均恢复时间为(6.4±2.3)d.1例因病灶难以完全切除,术后未缓解.2例患者术后出现复发.结论 TIO起病隐匿,症状不具有特异性,容易被误诊.99 Tcm-奥曲肽SPECT/CT扫描或68 Ga-DOTATATE PET/CT检查对定位诊断效率较高.手术治疗可以治愈TIO,但远期仍可能复发,需要定期随访.
第一作者:
第一作者机构:
[1]解放军总医院第一医学中心内分泌科,北京,100853
[2]解放军总医院第二医学中心内分泌科,北京,100853
共同第一作者:
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
李楠,吴露露,裴育,等.肿瘤源性骨软化症的临床特征[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2020,13(01):1-7.