摘要:
目的 基于Meta分析的系统评价补中益气汤加减治疗直肠脱垂的临床疗效和安全性.方法 检索Embase、PubMed、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)建库至2018年12月14日补中益气汤加减治疗直肠脱垂随机对照研究(RCT)文献,采用系统评价Cochrane5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献方法学质量进行评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 纳入文献20篇,涉及1831例患者.其中19项研究报告了临床总有效率、临床治愈率,7项研究报告了临床症状评分,9项研究报告了临床复发率.Meta分析结果显示:补中益气汤组临床总有效率高于对照组(OR=3.29,95%CI[2.28,4.76],P<0.001),临床治愈率高于对照组(OR=3.58,95%CI[2.89,4.45],P<0.001),临床复发率低于对照组(OR=0.14,95%CI[0.07,0.26],P<0.001),临床症状各项评分优于对照组(P<0.05).漏斗图提示,研究可能存在一定发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定、可信.安全性方面,仅1项研究提及2组均无严重并发症及术后不良反应.结论 补中益气汤加减治疗直肠脱垂临床疗效较好,确切结论仍有待高质量、多中心的RCT证实.