目的 分析总结经胸小切口右心室穿刺室间隔缺损( VSD)封堵术的临床疗效.方法 回顾分析广东省中医院大学城医院2013年7月至2017年9月经胸小切口右心室穿刺封堵术治疗VSD病人142例.术中行经食管超声心动图评估VSD是否适合封堵治疗,确定封堵器型号,超声定位经右心室穿刺置入封堵器,评判封堵效果,出院后对病人进行随访.结果 142例VSD病人均成功封堵,成功率100% . 1例术后3 d发现封堵器移位导致残余分流二次手术行体外循环下VSD修补术. 1例术后5 d发现残余分流较大二次手术行体外循环下VSD修补术. 142例病人均顺利出院.随访1～51个月,138例无残余分流,余4例有2 mm残余分流,142例心电图均无房室传导阻滞,心功能均良好.结论 超声心动图引导下经胸小切口右心室穿刺VSD封堵术不需要体外循环辅助,手术创伤小,安全性高,近期疗效好,远期疗效待进一步观察.