摘要:
目的 通过系统评价和Meta分析评估基于单能量去金属伪影算法的CT后处理技术(SEMAR)对金属伪影的去除效果.方法 检索2009年1月至2018年1月美国生物医学数据库PubMed、荷兰医学文摘Embase、Web of science、Cochrane图书馆和中国期刊全文数据库等发表的相关中英文文献,通过纳入及排除标准进行筛选,对纳入文献采用Cochrane风险偏移评估工具进行质量评估,提取文献中使用的评估标准及相关数据,并对相应数据进行合并.采用Review Manager 5.0对纳入文献汇总分析,根据文献异质性进行亚组分析及敏感性分析.结果 符合纳入标准文献9篇,其中英文8篇,中文1篇.Meta分析显示,SEMAR技术可明显提升金属伪影和周围结构的评分,对金属伪影CT值、周围软组织噪声(SD值)具有良好的校正作用,MD伪影评分=1.19(95% CI:0.99~ 1.39)、MD前裂腺/子宫图像质量评分=1.87(95%CI:0.69~ 3.05)、MD膀胱图像质量评分=2.31(95% CI:1.28 ~ 3.34)、MD伪影CT值=118.7 HU(95%CI:50.48~ 186.93)、MD周围软组织噪声=298.05(95% CI:61.66 ~ 534.43);明显提高周围病变的检出率RD=0.07(0.02~0.13),但对周围组织的CT值[MD=-21.35(95% CI:-44.0~ 1.31)]及伪影指数[MD=3.11 (95%CI:-0.97~7.15)]的影响无统计学意义.结论 SEMAR具有良好的去除金属伪影及提升周围病变检出效果,且在去除金属伪影的同时,对周围软组织的CT值无明显影响.