摘要：
目的:分析腰椎间盘突出症患者行后路腰椎间融合术后相邻节段退变的原因,为积极防治提供参考.方法:回顾性分析我院2011年1月～2013年12月83例腰椎间盘突出症行后路腰椎椎间融合术患者情况,根据末次随访影像学检查相邻节段有无退变分为2组,27例相邻节段退变患者设为退变组,观察临床表现;56例无相邻节段退变患者为对照组,比较2组年龄、骨密度T值、各节段退变情况等.结果:83例患者中发生相邻节段退变27例,发生率为32.53％,其中有症状者占44.44％;无明显症状者占55.56％.退变组平均年龄大于对照组,平均骨密度T值低于对照组(P<0.05).退变组单节段、双节段、多节段融合率分别为26.19％、34.61％、46.67％;对照组分别为73.81％、65.38％、53.33％(P<0.05).27例术后相邻节段退变患者中L2/L3退变16例(59.26％),L3/L4退变4例(14.81％),L4/L5退变7例(25.93％),L5/S1退变0例(0.0％),L2/L3退变发生率明显高于L4/L5、L3/L4、L5/S1(P<0.05);L4/L5退变发生率明显高于L3/L4、L5/S1(P<0.05);其中融合节段近端退变发生率为77.78％;远端退变发生率为22.22％(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者行后路腰椎椎间融合术后相邻节段退变发生率较高,年龄大、骨密度T值低、多节段融合患者相邻节段退变发生风险更高,近端节段退变发生率高于远端节段.
