资源类型：
期刊
收录情况：
◇ 统计源期刊
文章类型：
机构：
[1]成都医学院第一附属医院心血管内科 衰老与血管稳态四川省高校重点实验室,四川省成都市,610500
[2]成都军区总医院心血管内科
[3]广东省中医院心脏中心
广东省中医院
[4]重庆市第三人民医院心血管内科
出处：
中国心血管病研究.2018,16(12):1127-1132.
ISSN：
1672-5301
关键词：
高血压
肥胖
坎地沙坦
二甲双胍
左心室重构
摘要：
目的 观察坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的降压疗效与左心室重构及相关代谢指标的影响.方法 纳入2016年7月至2017年7月成都医学院第一附属医院、成都总医院、广东省中医院和重庆市第三人民医院收治的400例肥胖型高血压患者(排除糖尿病)作为研究对象.根据受试者筛选入组顺序随机均分为观察组和对照组,两组均在基本干预基础上接受相应治疗24周.观察比较两组治疗前后白天、夜间、24 h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP),舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI),以及体重指数(BMI)、腰围、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腹内脂肪面积(VA)、腹部皮下脂肪面积(SA)及不良事件发生率.结果 两组治疗后24 h、白天、夜间平均SBP、DBP较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P均<0.05).治疗24周后,与对照组相比,观察组在白天平均SBP[(130.42±7.81)mm Hg比(136.13±6.92)mm Hg]、夜间平均SBP[(125.70±7.32)mm Hg比(132.13±8.04)mm Hg]、白天平均DBP[(87.72±5.47)mm Hg比(92.82±6.38)mm Hg]、夜间平均DBP[(73.25±5.18)mm Hg比(77.40±7.65)mm Hg]方面降低更显著(P均<0.05).两组治疗后IVST、LVPWT、LVEDD及LVMI较治疗前均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P均<0.05).与对照组比较,观察组治疗24周后BMI、HOMA-IR、VA、SA水平均明显降低(P均<0.05).两组均无不良事件发生.结论 坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者降压效果显著,可有效逆转左心室重构,并明显改善体脂分布,减轻胰岛素抵抗,值得临床广泛应用.
基金：
国家自然科学基金项目(81641058)%四川省教育厅基金资助项目(16ZB0270)%四川省卫生计生委基金资助项目(16PJ108)
第一作者：
蒲静
第一作者机构：
[1]成都医学院第一附属医院心血管内科 衰老与血管稳态四川省高校重点实验室,四川省成都市,610500
通讯作者：
周鹏
推荐引用方式(GB/T 7714)：
蒲静,王秋林,王沛坚,等.坎地沙坦联合二甲双胍对肥胖型高血压患者的降压疗效与左心室重构及相关代谢指标的影响[J].中国心血管病研究.2018,16(12):1127-1132.
