摘要：
目的 调查了解广州市社区中老年人骨量减少、骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病率及骨质疏松性骨折发生率,分析近年来骨质疏松患病率的增减趋势.方法 采用现场问卷调查了解受试者的基本资料(包括性别、年龄、身高、体重、骨折史等),并用美国双能X线骨密度仪测量1529例40～87岁中老年人群的腰椎正位和左髋部骨密度(bone mineral density,BMD),以性别、年龄分组进行分析.结果 随着年龄递增,各组髋部BMD值逐渐下降,而腰椎BMD值并未随着增龄而呈现递减的趋势,60岁以上中老人髋部BMD值显著低于腰椎BMD值(P<0.05).根据腰椎BMD值计算,中老年人OP总患病率为30.7％,其中女性为34.2％,明显高于男性的17.9％(P<0.05).低骨量(osteopenia,OPA)总患病率为41.8％,男女分别为42.4％和41.6％(P>0.05).根据髋部BMD值计算,OP总患病率更高,达到38.2％,女性为39.4％,高于男性的33.9％(P<0.05).OPA总患病率为47.4％,男性为52.7％,女性为46.0％(P>0.05).受调查的中老年男性中有骨折史的为82例,女性为357例,OP患者骨折发生率为37.8％,远高于非OP患者23.1％(P<0.01),再骨折发生率OP患者为6.2％,高于非OP患者的2.64％(P<0.01).结论 广州市社区中老年人骨质疏松患病率和脆性骨折发生率较高,且其发生率均较以往有明显增高的趋势,建议早筛查、早诊断、早治疗.根据髋部BMD值进行骨质疏松评估的敏感性更高,应该首选髋部作为骨密度测量的部位.
