目的 分析珠海香洲区院内感染病原菌变化趋势及耐药性,为制定预防措施提供依据.方法 搜集2014年1月-2015年12月广东省珠海市香洲区医院以及社区医院院内感染患者的临床资料,记录所有患者的医院感染率、感染部位、病原菌分布以及耐药性,分析出现医院感染的危险因素.结果 2014年1月-2015年12月临床共分离1 250株病原菌,其中革兰阴性菌感染985例,占78.8％,革兰阳性菌感染220例,占17.6％,真菌感染45例,占3.6％;感染部位以呼吸道感染为主,共856例,占68.5％,其中上呼吸道感染184例,下呼吸道感染672例,分别占21.5％和78.5％;其次包括泌尿道、胃肠道、皮肤软组织和口腔感染,分别占13.8％、8.5％、5.2％和4.0％.医院感染的主要危险因素包括年龄、基础疾病、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物、留置导尿管、留置胃管和机械通气,其中年龄、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物和机械通气患者的医院感染率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院感染的主要病原菌为革兰阴性菌,且以下呼吸道感染为主.此外,感染的发生可能与年龄、住院时间、意识障碍、滥用抗菌药物和机械通气等危险因素有关.