摘要:
1 病例资料
患者,男性,14岁,跑步跌倒致双髂部疼痛伴活动受限半天,于2015年11月21入院.查体:双髂部髂前上棘处压痛明显,可触及骨察感,局部肿胀,双侧髋关节活动受限,无皮下瘀斑,骨盆挤压实验(-);X线片提示:双侧髂前上棘骨骺分离,骨骺向前下移位(见图1);诊断:双侧髂骨髂前上棘骨骺撕脱性骨折;治疗方案:切开复位内固定.手术过程:常规消毒铺巾,予左侧髂前上棘骨折处做长约5 cm弧形切口,切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,游离股外侧皮神经并向外侧牵开,见髂前上棘撕脱骨折,骨折块向远端移位,直视下复位后用2枚细克氏针固定,钻空后分别用2枚3.0 mm空心拉力螺钉固定,固定后骨折复位良好,同样方法将右侧髂前上棘撕脱骨折复位,并用2枚3.0 mm空心拉力螺钉固定.冲洗并逐层缝合,术毕安返病房.经治疗,患者情况稳定伤口愈合良好,痊愈出院(见图2).