摘要:
目的 探讨温针灸治疗原发性骨质疏松随机对照试验的疗效.方法 检索CNKI、Wanfang、VIP、Pubmed、EMBASE以及the Cochrane Central Register of Controlled Trials等数据库,纳入治疗组为以温针灸治疗为主的随机对照试验,截止至2016年10月1日.采用RevMan 5.3、sta-ta12.0进行统计分析.结果 共纳入23个研究,1840例患者,RevMan偏倚风险评价显示文献质量普遍较低.Meta分析显示:与西药治疗相比,温针灸或温针灸综合疗法在改善有效率、疼痛积分、症状积分、腰椎骨密度、雌二醇(E2)、睾酮等方面疗效差异差异〔RR=1.22,95%CI(1.06,1.42),P=0.008〕、〔MD=-1.86,95%CI(-2.32,-1.39),P<0.00001〕、〔SMD=-1.43,95%CI(-2.24,-0.63,P=0.0005〕、〔SMD=0.61,95%CI(0.18,1.03),P=0.0005〕、〔SMD=0.56,95%CI(0.26,0.85),P<0.0001〕、〔SMD=0.56,95%CI(0.19,0.92),P=0.003〕,在骨钙素方面,疗效可能相当于西药组〔SMD=-0.42,95%CI(-0.83,-0.00,P=0.05〕;与中药相比,温针灸或温针灸综合疗法在改善有效率、疼痛积分等方面疗效具有统计学差异〔RR=1.19,95%CI(1.07,1.33),P=0.002〕、〔SMD=-0.75,95%CI(-1.09,-0.42),P<0.0001〕.结论 温针灸疗法可能是一种治疗原发性骨质疏松的有效疗法,但仍需要更高质量证据支持.