半夏泻心汤来源于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,原方之意在于小柴胡汤证误下,损伤脾胃,少阳邪热乘虚内陷导致脾胃升降失常,寒热错杂之邪客于中焦,心下出现痞满而不痛的证候.心下即是胃脘,属脾胃病变.脾胃居中焦,为阴阳升降之枢纽,中气虚弱,寒热错杂,故为痞证. 半夏泻心汤组成:半夏半升(洗),黄芩三两,干姜三两,人参三两,甘草(炙)三两,黄连一两,大枣十二枚[1].上七味,以水一斗,煮去六升,去渣,再煮取三升,温服一升,日三服.功效:和胃降逆,开结消痞,主治:寒热中阻,胃气不和,心下痞满不痛,或干呕,或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄而腻,脉弦数者.本方主治小柴胡汤证因误下伤中而形成的痞证.少阳证误用攻下,伤其中气,少阳之邪内犯肠胃,导致寒热互结,阻于心下,遂成心下痞硬之证.中气受损,升降失常,故上则呕逆不止,下则肠鸣下利.因此治疗宜辛开苦降,消痞补中,调和寒热.方中半夏入胃为主,辛开散结,苦降止呕,以除痞满呕逆之证;辅以干姜辛温去寒,黄芩、黄连苦寒泄热;佐以人参、大枣甘温益气,补脾气;使以甘草补脾胃而调和诸药.诸药相配,寒热并用,辛苦并进,补泻同施,泻心消痞,补中扶正,调和寒热[2].