[目的]通过临床试验研究,探讨胃痞消治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的58例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者随机分为胃痞消组和胃复春组,每组各29例.胃痞消组采用口服中药汤剂胃痞消治疗,胃复春组采用口服中成药胃复春片治疗,治疗时间为12周.观察2组患者治疗前后症状积分和病理积分的变化情况,并评价其临床疗效.[结果](1)症状积分方面:治疗后,2组患者主症和次症的症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且胃痞消组的下降作用均明显优于胃复春组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)临床疗效方面:胃痞消组和胃复春组的总有效率分别为96.55%、93.10%,胃痞消组的疗效优于胃复春组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)胃黏膜病理学改变方面:治疗后,2组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生积分均较治疗前下降(P<0.05);胃痞消组治疗后不典型增生积分下降(P<0.05),而胃复春组治疗后不典型增生积分下降不明显(P>0.05);组间比较,胃痞消组在降低胃黏膜萎缩积分方面优于胃复春组(P<0.05).[结论]胃痞消对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎有良好的疗效,能改善慢性萎缩性胃炎的症状和胃黏膜萎缩、肠上皮化生的病理改变.