摘要:
目的 探讨输尿管镜球囊扩张术治疗良性输尿管狭窄(US)的临床效果.方法 回顾性分析输尿管镜下球囊扩张治疗18例US患者资料.男8例,女10例,年龄21 ~ 73岁,平均42岁.其中狭窄17例,闭锁1例.窄段长度<0.5 cm 10例,0.5~1.5cm 6例,1.5 cm以上2例.狭窄段位于肾盂输尿管连接部3例,上段4例,中段4例,下段7例.结果 18例患者均在输尿管镜引导下找到正确通道,完成球囊扩张手术.留置单条7F输尿管内支架管10例,留置双条5F输尿管支架管8例.17例留置双J管6~12个月,1例患者留置双J管3个月.术后随访12~36个月,10例一次手术扩张有效.6例拔管半年后再次狭窄,行二次球囊扩张后有效.2例输尿管肾孟的接合处(UPJ)狭窄段过长,肾滤过功能均小于20 ml/min,术后1年复查,再次狭窄,行后腹腔镜下UPJ整形术后有效.结论 输尿管镜球囊扩张术是治疗US安全、有效的手术方法,可以作为US长度在1.5 cm以内的单侧肾功能轻-中度损害的US的首选方案.