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超声多平面法定量高龄危重患者胸腔积液的价值

Multiplane ultrasound approach to quantify pleural effusion in ICU elderly patients

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

机构: [1]广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省老年医学研究所重症监护室,广州510000 [2]广东省中医院重症医学科 [3]福建省晋江市医院重症监护室 [4]广东省湛江中心人民医院重症监护室
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关键词: 超声检查 胸腔积液 老年人 机械通气

摘要:
目的:评价超声多平面法定量高龄危重患者胸腔积液的准确性及临床操作的可行性。方法选取超声检查确诊胸腔积液且临床判断需要行胸腔穿刺引流术的高龄危重患者,采用超声多平面法定量胸腔积液,计算公式:胸腔积液量(PEV)=胸腔积液最高点与最低点距离(Lus)×无回声区中间切面无回声区面积(Aus),后行胸腔穿刺引流术,记录引流量等参数并进行 Pearson 相关性分析。结果60例患者入选本研究,分为机械通气(48例次)和非机械通气(28例次)两组,共76例次胸腔穿刺引流术。两组患者在年龄、性别、基础疾病、APACHEII 和 SOFA 评分、体质指数(BMI)、穿刺部位、胸水引流时间等方面差异均无统计学意义(P >0.05);两组超声检查时间为2~9 min,机械通气组和非机械通气组超声检查时间分别为(4.8±1.5)min 和(4.9±1.1)min,差异无统计学意义(P =0.84);两组超声多平面定量与实际引流量分别为(634±209) ml 对(639±224) ml (P =0.921),(650±168)ml 对(666±179)ml (P =0.722)。Pearson 相关性分析显示两组超声定量与胸穿实际引流量显著相关(r =0.861,P <0.001;r =0.908,P <0.001),76例次患者二者总的相关系数r =0.874(P <0.001);超声定量与实际引流量的平均偏移量为-11 ml (-260~+238)ml。结论超声多平面法能够准确定量高龄危重患者的胸腔积液,且不受机械通气影响,操作简单可行,值得临床推广。

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第一作者:
第一作者机构: [1]广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省老年医学研究所重症监护室,广州510000
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