目的：探讨扩散加权成像(DWI)与超声检查对前列腺特异性抗原(PSA)(4~10μg/L)患者前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年9月我院62例前列腺疾病患者，均行超声、常规磁共振及DWI检查，所有患者PSA均为4~10μg/L，分析DWI和表观扩散系数(ADC)图，测量感兴趣区ADC值,根据病理结果对DWI与超声诊断PCA的准确率进行分析。结果经病理证实PCA 32例，前列腺增生(BPH)30例，DWI、超声诊断PCA准确率分别为93.8%、50.0%。PCA癌灶在DWI呈明显高信号，ADC则为低信号。增生结节分为腺体增生与肌纤维增生，DWI与ADC图上信号各异。前者DWI为不均匀高信号，ADC图上呈稍高信号；后者DWI图上为低信号，ADC图上呈稍低信号。b=800 s/mm2时PCA灶、BPH外周带、腺体增生、肌纤维增生ADC值分别为(0.76±0.08)×10-3 mm2/s、(2.04±0.22)×10-3mm2/s、(1.78±0.19)×10-3 mm2/s、(1.43±0.13)×10-3mm2/s，四者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCA、腺体增生与肌纤维增生在DWI及ADC上信号与ADC值差别较大。DWI能提高PSA (4~10μg/L)内PCA诊断准确率，对鉴别PCA和BPH有重要意义，明显弥补常规磁共振及超声检查的不足。