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文章类型：
机构：
[1]广东省中医院芳村医院消化内科,广东省广州市,510370
芳村医院
内科
消化科
广东省中医院
[2]广东省中医院芳村医院导管室,广东省广州市,510370
芳村医院
广东省中医院
[3]广东省中医院芳村医院内镜中心,广东省广州市,510370
芳村医院
广东省中医院
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ISSN：
关键词：
胃肠出血
内镜检查
血管造影术
数字减影
诊断
治疗
摘要：
目的 探讨内镜联合数字减影血管造影(DSA)在急性消化道大出血诊治中的应用价值.方法 选取2008年7月-2012年7月我院收治的经内镜联合DSA救治的31例急性消化道大出血患者,对其病因诊断、止血效果、随访情况进行回顾性分析.结果(1)31例患者中,经单纯内镜确诊20例,经DSA检查确诊29例,DSA病因诊断率为93.5%(29/31).29例DSA确诊患者中,25例进行栓塞治疗,止血成功21例(84.0%),失败4例(1例在DSA定位后转手术治疗抢救成功,3例无法手术治疗而死亡);不适宜栓塞治疗4例,在DSA定位后转手术治疗止血成功.保守治疗成功2例,总救治成功率为90.3%(28/31).(2)31例患者中,DSA显示造影剂血管外溢进入肠腔22例(71.0%);血管突然中断、杵状改变、血管紊乱增粗、"抱球征"等间接征象7例,在造影同时结合内镜检查结果对相应血管进行栓塞.(3)28例生存患者随访3~6个月仍存活,无再发出血.结论 内镜联合DSA在诊治急性消化道大出血中能优势互补,救治成功率高,且并发症少,体现"及时、安全、有效"的急救理念,能为进一步手术治疗争取时间并做好定位.
第一作者：
第一作者机构：
[1]广东省中医院芳村医院消化内科,广东省广州市,510370
推荐引用方式(GB/T 7714)：
欧阳博文,陈延,杨志刚,等.内镜联合数字减影血管造影在急性消化道大出血诊治中的应用[J].中国全科医学.2013,16(20):2410-2412.
