资源类型:
文章类型:
机构:
[1]中山市中医院 重症医学科,广东 中山,528400
[2]广东省中医院 消化科,广东 广州,510000
大德路总院
消化科
广东省中医院
出处:
ISSN:
关键词:
左西孟旦
脓毒症休克
心功能
临床疗效
摘要:
目的:观察左西孟旦对脓毒症休克患者心功能的影响。方法病例来源于2011年8月至2013年2月我院重症医学科的脓毒症休克患者,经过筛选后共有合格病例46例,其中对照组22例,试验组24例。两组均按照脓毒症治疗指南治疗,必要时使用升压药物,使MAP≥75mmHg。对照组采用多巴酚丁胺针5μg/(min?kg),连续24h用药,最大使用量不超过40μg/(min?kg)。试验组给予左西孟旦针(5%葡萄糖45mL+左西孟旦针12.5mg),12mL/h泵入10min,后以2mL/h静脉注射,持续24h。入组当天和第6天晨检测血肌钙蛋白、脑肭肽及PCT含量,行床边心脏超声评估心功能。计算各组治疗前后APACHEⅡ评分。记录ICU内全因病死率。结果两组患者治疗前心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患者的CI和LVEF均有升高,肺动脉平均压(PAMP)则下降,以试验组治疗后比对照组同期改善明显(P<0.05)。两组患者治疗前的肌钙蛋白、脑钠肽无显著性差异(P>0.05),治疗后两组肌钙蛋白、脑钠肽均明显下降,以试验组下降明显(P<0.05)。治疗前及治疗后的降钙素原和APACHEⅡ组间比较无显著性差异(P>0.05)。两组的ICU内全因病死率比较无差异(P>0.05)。结论左西孟旦针能改善脓毒症休克患者心功能。
基金:
广东省卫生厅课题资助(课题号A2011743)
第一作者:
第一作者机构:
[1]中山市中医院 重症医学科,广东 中山,528400
推荐引用方式(GB/T 7714):
孟繁甦,郭应军,黄小洵,等.左西孟旦对脓毒症休克患者心功能影响的研究[J].中国医药指南.2013,11(31):299+301.