目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在老年耳鼻喉手术中的影响。方法40例行耳鼻喉手术患者，年龄60～75岁，随机分为两组（n=20）：瑞芬太尼组（A组）和七氟醚组（B组）。麻醉诱导后，A组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼；B组持续吸入七氟醚，间断静注芬太尼维持麻醉。记录插管前（T0）、插管后（T1）、手术开始（T2）、手术结束（T3）的血流动力学变化，术后麻醉恢复情况（自主呼吸恢复时间（T4）、睁眼时间（T5）、拔管时间（T6）、定向力恢复时间（T7））。结果两组T0时的血流动力学变化均无显著性差异（P〉0．05）；与B组相比，A组T1、T2及L时HR、SBP和DBP均显著降低（p〈0．05）；与T0相比，两组T1、T2及T3时HR均降低（P〈0．05），A组T1、T2及L时SBP、DBP均降低（P〈0．05），而B组仅在T1、T2时DBP降低（P〈0．05）；术后麻醉恢复方面，A组T4、T5、T6和T7明显短于B组（P〈0．05）；而在躁动方面B组少于A组（p〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者耳鼻喉手术中血流动力学更稳定．苏醒更迅速。