目的 探讨3.0T核磁共振成像(MRI)LAVA动态增强序列在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实的47例乳腺病变患者的MRI资料,分析病变信号、形态、时间—信号强度增强曲线,计算LAVA动态增强序列诊断良恶性病变的灵敏度、特异度、准确度.结果 3.0T MRI平扫示乳腺良恶性病变T1W1多呈等、低信号影,T2W1多呈等、高信号影,二者信号差异无统计学意义；LAVA动态增强序列示恶性病变形态不规则、边缘模糊、不均匀强化,与良性病变差异均有统计学意义,分别以形态不规则、边缘不清作为诊断乳腺恶性病变的标准,LAVA动态增强扫描的灵敏度、特异度及准确度均＞76.1％.良性病变多表现为Ⅰ型曲线,恶性病变多表现为Ⅲ型曲线；Ⅱ型曲线在良恶性病变中均可见到.以Ⅰ型曲线作为诊断良性病变的标准,LAVA动态增强扫描的特异度可达96.1％；以Ⅲ型曲线作为诊断乳腺恶性病变的标准,LAVA动态增强扫描的准确度可达87.2％.结论 3.0T MRI LAVA动态增强扫描有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断,且特异性、敏感性、准确性较高.