目的 探讨狼疮性肾炎(LN)肾脏细胞凋亡情况及Survivin是否参与了LN发生发展过程，从而加强LN发病机制的认识。方法 用原位末端标记法(TUNEL)检测各型LN患者80例肾组织细胞凋亡；用免疫组化方法 检测Survivin在各型LN患者肾组织中的表达。结果 Ⅰ型轻微病变型和Ⅵ型硬化型LN肾小球细胞的凋亡发生率均小于1％；而Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型等增生型LN组织中凋亡的发生率平均在20％以上。凋亡指数AI与蛋白尿之间存在相关关系（r=0.312，P=0.005＜0.05）,而与血尿的程度及活动度均无相关关系。Survivin在Ⅰ型轻微病变型LN及Ⅵ型硬化型LN组织中的表达极为有限，分别为14.3％和33.3％，而在Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型LN可见不同程度的Survivin表达。如Ⅲ型、Ⅳ型的阳性率为100％，Ⅱ型的阳性率为89.5％。Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型的表达存在显著差异(P＜0.05)。Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅵ型LN的表达无显著差异（P＞0.05）。Survivin的表达与活动度呈正相关（r=0.352,P=0.001＜0.05），随组织活动度的增高,Survivin的表达也上升。Survivin的表达与蛋白尿、血尿无关。结论 (1)各型LN中以增生型为主的LN中细胞凋亡更显著；(2)Survivin参与了LN的发生与发展过程；(3)在LN中，Survivin的表达与活动度呈正相关，因此Survivin阳性程度也可以作为LN病程发展的判断指标。