摘要：
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中西医结合临床路径(clinical pathway,CP)的构建和疗效评价.方法 采用非同期队列研究,在治疗指南和益气活血法的基础上,建立AMI中西医结合临床路径,根据临床路径实施前后分为CP组(71例)和非CP组(70例),观察两组的总住院时间、ICU住院时间和总住院费用,对于行直接PCI的亚组患者,比较其就诊-球囊扩张(door-to-balloon,DTB)时间.结果 CP组总住院时间(天)低于非CP组(9.80±5.62vs 12.01±7.35,P＜0.05),两组住院费用差异无统计学意义.对于行PCI的亚组患者,CP组DTB时间(min,82.56±17.36vs119.19±30.88,P＜0.01)、总住院时间(9.69±5.59vs 13.34±7.49,P＜0.01)和住院费用均低于非CP组.结论 以益气活血法为基础的急性心肌梗死中西医结合临床路径,可以降低AMI住院时间,控制直接PCI患者的住院费用和DTB时间,充分体现出中西医结合临床路径在AMI医院管理和质量控制方面的价值.
