摘要:
目的 探讨急性心肌梗死( acutemyocardialinfarction, AMI)中西医结合临床路径( clinicalpathway,
CP)的构建和疗效评价。方法 采用非同期队列研究, 在治疗指南和益气活血法的基础上, 建立AMI中
西医结合临床路径, 根据临床路径实施前后分为CP组( 71例)和非CP组( 70例) , 观察两组的总住院时间、
ICU住院时间和总住院费用, 对于行直接PCI的亚组患者, 比较其就诊—球囊扩张( door-to-balloon, DTB)时
间。结果 CP组总住院时间(天)低于非CP组( 9.80 ±5.62 vs12.01 ±7.35, P<0.05) , 两组住院费用差异
无统计学意义。对于行PCI的亚组患者, CP组DTB时间( min, 82.56 ±17.36 vs119.19 ±30.88, P<0.01) 、
总住院时间( 9.69 ±5.59 vs13.34 ±7.49, P<0.01)和住院费用均低于非CP组。结论 以益气活血法为基
础的急性心肌梗死中西医结合临床路径, 可以降低AMI住院时间, 控制直接PCI患者的住院费用和DTB时
间, 充分体现出中西医结合临床路径在AMI医院管理和质量控制方面的价值。